咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

马来西亚羽毛球公开赛开赛 国羽喜忧参半******

　　新华社吉隆坡1月10日电（记者汪艺）2023年马来西亚羽毛球公开赛10日在吉隆坡开赛，中国队选手当日表现喜忧参半。

　　1月10日，石宇奇在比赛中回球。新华社记者朱炜摄

　　国羽当天出战男单、女单、男双、女双、混双全部项目比赛。男单赛场上，石宇奇以1:2惜败于本次比赛四号种子、中国台北选手周天成。翁泓阳同样以1:2不敌丹麦选手安东森，无缘晋级。

　　中国女单选手韩悦以2:1战胜印度选手内瓦尔。何冰娇以11:21和17:21不敌印度尼西亚选手玛丽斯卡·东宗，遗憾止步首轮。

　　1月10日，韩悦在比赛中回球。新华社记者朱炜摄

　　中国男双组合任翔宇/谭强和何济霆/周昊东均以1:2不敌各自对手，无缘下一轮。

　　女双方面，中国组合陈清晨/贾一凡以21:11和21:14轻松击败荷兰组合吉尔/塞尔宁，顺利晋级。

　　1月10日，郑思维（左）/黄雅琼在比赛中。新华社记者朱炜摄

　　混双比赛中，中国组合郑思维/黄雅琼以21:8和21:14轻取中国台北组合杨博轩/胡绫芳，另一对中国组合王懿律/黄东萍则以21:17和23:21击败德国组合拉姆斯富斯/洛豪成功晋级。

　　2023年马来西亚羽毛球公开赛为世界羽联巡回赛超级1000级别的赛事，本次公开赛将于1月15日结束。